פקודת הנזיקין בישראל עוסקת בסוגיית קביעת האחריות ותחשיבי הפיצוי, התרחישים בהם אדם ניזוק בשל עוולה שנגרמה על ידי אחר, בין אם מדובר בגורם פרטי, עסק או מוסד. ככלל, החוק קובע כי הזכאות לפיצוי תהיה נגזרת של השילוב בין הנזק שנגרם לעוולה ו/או התנהלות רשלנית, אשר הובילה לפגיעה.
חריגות לעיקרון זה ניתן למצוא בחוק הפיצוי לנפגעי תאונות דרכים, המזכה את הנפגעים בפגיעות גוף בפיצויים שאינם תלויים בעוולה, אשמה או אחריות לנזק.
לבחינת כל מקרה על פי הנסיבות ולהערכת היתכנות התביעה וסכומי הפיצוי חשוב לפנות להתייעצות עם עורך דין נזיקין תאונות דרכים.
נזקי רכוש מול נזקי גוף
תביעות נזיקין מתייחסות לשני סוגי נזיקין עיקריים:
נזקי גוף
פגיעה פיזית או נפשית אשר נגרמה עקב אירוע הנזיקין, דוגמת:
- התפרצות או החמרה של מחלה בשל אבחון רפואי שגוי ורשלנות רפואית.
- מפגע דרך שהוביל לנפילה ולשברים ופגיעות עצם ושלד.
- הליך קוסמטי שהוביל לפגיעה באיברי תפקוד חיוניים: עיניים וראייה, תעלת האוזן ופגיעה בשמיעה, פגיעת פה ולסת ולקויות דיבור.
- מגבלה ונכות כתוצאה מתאונת עבודה.
נזקי רכוש
- תביעות נזקי רכוש עוסקים בפגיעות ברכוש במסגרת מוסדרת דוגמת חבות של חברת ביטוח כלפי פגיעה ברכוש המכוסה בפוליסה, או במסגרת הליכים משפטיים שעוסקים בעוולה ורשלנות שהובילה לנזק, דוגמת: שריפה שגרם שכן ופגעה בדירה ו/או ברכוש שכנו.
- ביטוח דירה- עבור נזקי מים, אש, נזקי צנרת ותשתית שגרמו לפגיעה בנכס או בנכס סמוך.
- ביטוח רכוש לרכב- ביטוח מקיף לכיסוי נזקים אשר נגרמו לרכב המבוטח ולצד שלישי הנפגע על ידו, וביטוח צד ג' המכסה נזקי לצד שלישי בלבד.
- ביטוח אחריות מקצועית- המכסה נזקי רכוש אשר נגרמו לניזוק כתוצאה מהתנהלות העסק/בעל המקצוע המבוטח, דוגמת: קריסת פרגולה שנגרמה כתוצאה מהתקנה לא מקצועית.
ככלל, במרבית המקרים, תביעות אלו מטופלות במסגרת פוליסות ביטוח, אשר נוטלת על עצמה את האחריות לכיסוי הנזק של המבוטחים בפוליסה, ללא התניית עוולה ואחריות:
יחד עם זאת, כאמור, ייתכנו גם תביעות נזקי רכוש העוסקות בטענת עוולה שבין אדם לחברו.
מהו סכום הפיצויים שמגיע לנפגע?
בכל הנוגע לנזקי רכוש, תחשיב הפיצוי נחשב לפשוט יחסית, ומתבצע באמצעות שמאות לרכוש שנפגע: מקרקעין, רכב ומיטלטלין.
חישוב הפיצויים בתביעת נזיקין העוסקת בנזקי גוף יהיה מורכב יותר, ויתבצע בהליך שמבוסס על עקרונות משפטיים ורכיבים מוגדרים לצרכי הערכה כספית של הנזק והשלכותיו.
מטרתו המרכזית של הפיצוי היא להשיב את הנפגע, ככל האפשר, למצב שבו היה מצוי אלמלא נגרם הנזק.
סוגי נזקים בתביעות נזיקי גוף
הפיצויים בתביעות נזיקי גוף נחלקים לשני סוגים עיקריים:
- נזקים ממוניים- נזקים שניתן לכמת בכסף באופן ישיר, דוגמת: עלויות טיפול ושיקום, אובדן הכנסה ישיר ופגיעה ביכולת השתכרות עתידית, הוצאות על ציוד, שירותי סיוע ועזרה עקב פגיעה בתפקוד עצמאי, התאמות דיור.
- נזקים לא ממוניים- פגיעה ונזק שאינם כוללים תג מחיר ברור, אך מוכרים על פי דין שמזכים בפיצוי, דוגמת: כאב וסבל.
רבים תוהים מהו תג המחיר שניתן, אם בכלל, להצמיד לרכיב עוגמת הנפש שנולדה בשל הנסיבות. חשוב להבין שהמחוקק בישראל מכיר ברכיב נזיקין זה כנזק נלווה בלבד, ערכו יהווה אחוז מזערי מסך הפיצוי כולו, וההכרה בו מותנית בקיומו של נזק מוחשי מהותי.
מהם הקריטריונים לחישוב הפיצויים?
על מנת ליצור אומדן אחיד ושוויוני ככל הניתן לתחשיבי נזיקין, מתייחס המחוקק למספר משתנים:
- גיל הנפגע- ככל שהנפגע צעיר יותר, כך הפיצוי בגין אובדן כושר השתכרות עשוי להיות גבוה יותר, בשל אובדן של זמן השתכרות פוטנציאלית ארוך יותר.
- אחוזי הנכות- אחוזי הנכות שנקבעו לנפגע מעידים על היקף המגבלה הרפואית והתפקודית, ומשמשים לצורך קביעת מדרגות הפיצוי.
- הכנסה/פוטנציאל הכנסה- כאשר הנפגע הוא אדם בוגר ובעל הכנסה מעבודה ו/או מקצוע ורקע המעידים על פוטנציאל הכנסה, סכום ההשתכרות שקדם לאירוע יהווה בסיס לחישוב האובדן.
- הוצאות רפואיות ועזרה עתידית- הוצאות נוכחיות ותחשיב עתידי להוצאות ולצרכי סיוע מוערכים.
- כאב וסבל- רכיבים אשר נמדדים על פי פרוצדורות רפואיות נדרשות, ניתוחים, משך החלמה וימי אשפוז, פגיעה באוטונומיה ובאורח החיים של הנפגע.
נוסחאות חישוב
- הפסדי שכר נוכחי ועתידי- בהתבסס על שכר ברוטו לפני הפגיעה × אחוז הנכות התפקודית × מספר חודשי ההפסד.
- כאב וסבל- נוסחאות קבועות המביאות בחשבון את אחוזי הנכות, ימי האשפוז, ימי מחלה ומנוחה ופרוצדורות רפואיות נדרשות לשיקום.
- עזרת צד ג' והוצאות רפואיות- בחינת עלויות אובייקטיביות, קבלות וחשבוניות בפועל, לצד אומדנים מקובלים במקרים שאין תיעוד מלא ולצרכי תחשיב עתידי.
האם קיימת תקרה לפיצוי?
בתחומים מסוימים, בניהם תאונת עבודה, הפיצוי עשוי להיות כפוף לתקרות הקבועות בחוק. בתביעות נזיקין כלליות לרוב אין תקרות פיצוי מוגדרות והפיצוי מיועד לשקף את הנזק שנגרם בפועל.
